⭐哪些因素會影響骨骼發育？

基本上DNA 會影響80% 的骨骼發育，接著是激素的分泌，再來則是飲食狀況、運動量和睡眠時數，都是骨骼發育的影響因素。
少數狀況下，一些遺傳性疾病也可能造成骨骼發育不全。

⭐幾歲是孩子的黃金成長期?

兒童成長主要分為幾個時期[1]
第一時期：快速生長期 (嬰幼兒階段)
第二時期：線性生長期 (兒童階段)
第三時期：減速期 (邁入青春期前)
第四時期：衝刺期 (青春期)
青春期前的骨骼發育狀況，占最終發育情形的85%，因此更要把握孩子黃金成長期，女性約在15歲前，男性則在17歲前。[2]
 

一、均衡飲食，補充鈣質與維生素

● 鈣質–幫助牙齒骨骼正常發育
「國民營養健康狀況變遷調查」，結果顯示國小、國中及高中的男性及女性學生的鈣攝取近100%未達建議量，而成年人鈣攝取不足率達8成以上。
鈣為組成身體骨骼及牙齒的主要成分，若長期鈣攝取不足，對兒童或青少年易導致成長不良、成人或長者易發生骨質疏鬆症，因此更應該注意鈣質的攝取。
根據國人膳食營養素參考攝取量(Dietary Reference Intakes, DRIs)，每日建議鈣攝取量，0-歲為500mg、4-6歲為600mg、7-9歲為800 mg、10-12歲為1000 mg、13-18歲為1200 mg、成人則為1000 mg。

● 維生素D–幫助鈣質吸收
維生素D可以增加腸胃道對鈣質的吸收，因此攝取足夠的維生素D也能夠幫助骨骼的發育。長期待在室內、日曬不足、經常塗抹防曬乳、飲食不均衡或個人體質差異，都可能造成維生素D缺乏，根據衛生福利部研究統計
台灣4-18歲男童維生素D攝取不足，女性狀況更不理想。
根據國人膳食營養素參考攝取量，出生-1歲：10μg (400 IU)，1歲-50歲：5μg (200 IU)，51歲以上：10μg (400 IU)。
 

● 維生素K–幫助骨質鈣化
在一些研究中，攝取維生素 K 可以幫助骨質鈣化，同樣有助於骨骼的正常發育。7-12月2.5μg，1-3歲30μg，4-9歲55μg，10-12歲60μg，13-18歲75μg。
 

二、規律運動

根據美國CDC研究 (Centers for Disease Control and Prevention)，為了維持孩童發育，每週皆須達到固定量的活動[3]

3至5歲兒童
應全天進行活動來促進生長和發育。例如跳躍、騎腳踏車。

6至17歲的孩童、青少年
每天需要至少60分鐘或更長時間的活動，且運動等級應在中等～劇烈強度，包括：
1. 有氧運動：建議每天60分鐘或以上的時間，包括步行、跑步或等讓心跳加速的活動。每周至少3天進行劇烈活動。
2. 肌肉強化：每週至少3天，攀爬、仰臥起坐等活動。
3. 骨骼強化：每週至少3天，跳躍或快跑等運動。

雖然聽起來運動量很大，但別擔心，一般的孩子於嬉鬧玩耍中可能已經達到建議的活動量，唯有不喜歡戶外活動的孩子需額外注意。

三、充足睡眠

雖然偶爾睡眠不足不會嚴重影響骨骼的發育，但如果在青春期，孩童作息時間經常低於建議的時間，可能會影響激素的釋放，進而影響到骨骼的發育。[4]
那每天要睡多久才夠呢？根據美國CDC研究，以下是針對不同年齡層的建議睡眠時數：
3 個月以下的新生兒：14-17 小時
4-12個月大的嬰兒：12-16小時
1-2 歲幼兒：11-14 小時
3-5歲幼兒：10-13小時
6-13歲兒童：9-12小時
14-17 歲青少年：8-10 小時
18-64 歲成人：7-9 小時
65歲以上老年人：7-8小時

⭐幫助孩子把握黃金成長期

每個孩子的發展狀況不同，骨骼發育的情形也不盡相同，建議均衡飲食、補充足夠的營養素，並持續保持孩子的活動力與睡眠時數，再針對每位孩子的狀況進行調整，唯有特殊情形如先天疾病影響，建議與醫師討論評估治療方法。
 

(1)    https://www.mmh.org.tw/child/know_health_view.php?docid=170
(2)    https://www.parenting.com.tw/article/5094224
(3)    https://www.cdc.gov/physical-activity-basics/guidelines/children.html?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/children/index.htm
(4)    https://www.cdc.gov/sleep/about/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/sleep/about_sleep/how_much_sleep.html